رانيتيدين Ranitidine

يعد دواء رانيتيدين من الأدوية التي تستخدم لمعالجة قرحة المعدة والأمعاء، ويعمل على معالجة العديد من الحالات الأخرى مثل القرحة النشطة في الاثني عشر ومرض ارتجاع المرئ، حيث ينتمي رانيتيدين 150 إلى فئة الأدوية التي تسمى مناهضات أو حاصرات مستقبلات الهيستامين H2، ماهي الاستخدامات الأخرى والأسئلة الشائعة حول هذا الدواء؟

بطاقة الدواء

دواعي استعمال رانيتيدين 150 Ranitidine

يستخدم دواء رانيتيدين في الحالات التالية:

• معالجة قرحة المعدة والأمعاء.
• معالجة الالتهاب التآكلي للمرئ.
• مرض ارتجاع المرئ(الارتداد المعدي المريئي GERD).
• التخفيف ومعالجة الحرقة المرافقة لعسرالهضم.
• معالجة القرحة التي تصيب الاثني عشر.
• يستخدم لمعالجة الحالات التي تسبب إفراز المعدة لكميات كبيرة من الأحماض مثل مرض متلازمة زولينجر إليسون(Zollinger-Ellison syndrome).
• معالجة التهاب المرئ.
• يساعد على الوقاية أو الحماية من حرقة المعدة الناتجة عن عسر الهضم أو التي تحدث نتيجة أطعمة معينة ومشروبات.
• معالجة عسر الهضم.
• يستخدم لمعالجة زيادة إنتاج المعدة للأحماض حيث يعمل على تقليل كمية الحمض الذي تفرزه المعدة.

رانيتيدين للأطفال

• في العادة لا يتم إعطاء دواء الرانيتيدين للأطفال أو الرضع.
• يفضل عدم استعمال دواء رانيتيدين للأطفال الأصغر من 12 عام.
• في حالة وجود ضرورة لاستعماله للأطفال يجب أولا الرجوع إلى الطبيب المختص واستشارته منعا لحدوث اي مشاكل او تاثيرات سلبية خطيرة على الأطفال، وإذا سمح الطبيب باستعماله يجب أن يكون بحذر وحرص شديد حيث ارتبط استعمال العقاقير التي تعمل علي تثبيط الحمض المعدي والتي من ضمنها الرانتيدين بارتفاع إصابة الأطفال بالآثار والاعراض التالية:

1. 1. الاصابة بالتهاب في الرئة.
   2. الاصابة بالتهابات حادة في المعدة والأمعاء.

• عند استعمال دواء رانيتيدين مع الأطفال حديثي الولادة أصحاب الوزن المنخفض بشكل كبير تزداد نسبة الاصابة بالتهاب معوي قولوني ناخر. 

رانيتيدين للقولون

دواء رانيتيدين يعمل على تقليل وخفض كمية الحمض الذي تفرزه المعدة، لذلك يمكن استعماله للمساعدة على تقليل الانتفاخ في القولون، حيث يمكن أن يساعد على التقليل من الانتفاخ والتجشؤ والتخفيف من الإحساس بالضيق والضغط في القولون.

الفرق بين رانيتيدين و أوميبرازول

• كل من دواء رانيتيدين وأوميبرازول يعملان على وقف وتثبيط افراز الاحماض في المعدة ولكن يختلفان في طريقة عملهما حيث ان دواء اوميبرازول ينتمي إلى مجموعة الأدوية المثبطة لمضخة البروتون فيعمل علي وقف إفراز الحمض في المعدة من خلال منع ووقف عمل مضخة البروتون، بينما دواء رانيتيدين ينتمي إلى مجموعة الأدوية التي تسمى حاصرات مستقبلات الهيستامين H2  مما يعمل على منع افراز احماض المعدة من خلال تثبيط ووقف مستقبلات هيستامين H2.
• يوجد ايضا فرق بين كلا الدوائين رانيتيدين وأوميبرازول في مدة فعالية الدواء في الجسم حيث مفعول دواء رانيتيدين يستمر حتى 12 ساعة، بينما فعالية دواء اوميبرازول يستمر لفترة تتجاوز 48 ساعة.
• يتم اختيار ووصف أي من الدوائين من قبل الطبيب المختص بناءً على حالة المريض.

رانيتيدين امبول

الرانيتيدين والسرطان

• تم ايقاف استعمال دواء رانيتيدين حيث قامت منظمة الغذاء والدواء(FDA) بطلب إزالة جميع الأشكال الدوائية التي تتضمن مادة الرانيتيدين، تم القيام بذلك لأنه تم العثور على مستويات من مادة NDMA وهي عبارة عن مادة مسرطنة.
• في حالة كان المريض يستخدم دواء رانيتيدين يجب عليه الرجوع إلى الطبيب أولاً واستشارته اذا كان من الآمن استعماله او إيجاد البدائل الدوائية الآمنة قبل التوقف عن استعمال الدواء منعاً لحدوث أي اضرار.

موانع استعمال دواء رانيتيدين 150 مجم

يمنع استعمال الدواء في الحالات التالية:

• يمنع الاستعمال للأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه أي من المواد التي يتركب منها الدواء.
• يمنع للمرضى المصابين بأمراض أو مشاكل في الكلى.
• يمنع عند الاحساس بألم أو التعرض لمشكلة عند ابتلاع الطعام.
• يمنع عند التعرض للتقيؤ بالدم.
• يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء من قبل المرضى المصابين باختلال أو مشاكل في الكبد.
• يمنع عند الاصابة ببراز اسود او دموي.
• يمنع للمرضى الذين يعانون من مرض الدم البورفيريا أو البورفيريا الحادة.
• يمنع من قبل المرضى المصابين بأورام خبيثة في المعدة.
• يمنع الاستعمال في حالة التعرض لأي آثار جانبية تؤثر أو تهدد حياة المريض.

رانيتيدين للحامل

يمنع استعمال دواء رانيتيدين اثناء فترة الحمل منعاً لحدوث اي مشاكل او تاثيرات سلبية خطيرة على الجنين، حيث لم يتم بعد إثبات مدي امان استعماله للمرأة الحامل، ويجب الرجوع الي الطبيب المختص أولاً واستشارته.

رانيتيدين والرضاعة

• يجب قبل استعمال رانيتيدين اخبار الطبيب او الصيدلي في حالة وجود رضاعة طبيعية.
• يعد الدواء آمن أثناء الرضاعة الطبيعية، ويتم إفرازه في حليب الأم ولكن بكميات صغيرة لا تشكل ضرراً على الطفل الرضيع ولكن في حالة كان الطفل الرضيع يعاني من مشاكل صحية يجب أولاً استشارة الطبيب المختص أو الصيدلي قبل استعمال الدواء .

الجرعة وطريقة استعمال دواء رانيتيدين

جرعة رانتيدين للبالغين

جرعة رانتيدين للأطفال 

• يمكن استخدام الدواء مع الاكل او قبل الاكل، ويتم اخذه مع كوب ماء.
• في حالة نسيان استخدام الجرعة يجب أخذها عند التذكر بشكل فوري ولكن إذا اقترب موعد استعمال الجرعة التالية يجب ترك الجرعة الفائتة واستعمال الجرعة التالية في وقتها المحدد.
• يمنع استعمال جرعة اضافية او مضاعفة من الدواء.
• يمنع ايقاف استعمال الدواء بدون الرجوع الي الطبيب واستشارته منعا للتعرض لظهور الأعراض مرة أخري.
•  في حالة استخدام جرعة زائدة من الدواء لا يوجد داعي للقلق ولكن يجب الرجوع الي الطبيب وإخباره في حالة ظهور أعراض غريبة أو في حالة اذا كانت الجرعة المستخدمة من الدواء كبيرة.

تنبيه : يفضل تحديد الجرعة الدوائية من جهة الطبيب المسؤول المختص.

الآثار الجانبية لـ رانيتيدين Ranitidine

• الاصابة بالاسهال او الامساك
• الاحساس بالصداع.
• الإصابة بالتهيج.
• الاحساس بالغثيان.
• الاصابة بأنيميا او فقر الدم.
• تساقط الشعر.
• الإصابة بـ متلازمة ستيفن جونسون(Stevens – Johnson syndrome).
• انخفاض سرعة دقات القلب.
• الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي.
• الاصابة بانحلال البشرة السمي وهو عبارة عن مرض خطير يتميز باضطراب مناعي في وظائف الجلد.
• العلاج لمدة طويلة 

من الآثار الجانبية الشديدة التي تستلزم إبلاغ الطبيب والرجوع إليه بشكل فوري

• الاصابة بمشاكل في الجلد مثل: احمرار حاد في الجلد(الطفح الجلدي)، داء أو مرض الثعلبة
• الاصابة بمشاكل في الكبد مثل:

1. 1. التهاب في الكبد.
   2. اليرقان المعروف بالاصفرار.
   3. فشل أو قصور في الكبد.

• الاصابة بتشوش وعدم وضوح في الرؤية.
• ارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم.
• آلام في العضلات.
• الآثار الخاصة بالجهاز العصبي المركزي:

1. 1. الإصابة بالاكتئاب.
   2. الاحساس بالارتباك والتوتر.
   3. الإصابة بالهلوسة.
   4. الدوار والدوخة.
   5. الفعل اللاإرادي الحركي.
   6. الإحساس بالنعاس.

• الاحساس بألم في المفاصل.
• الاصابة بأعراض حساسية شديدة مثل:

1. 1.  تفاعلات الحساسية المفرطة أو ردود فعل تحسسية مثل الإصابة بالحمى، وحدوث تشنج في القصبات.
   2. الإصابة بحساسية حادة أو مفرطة.
   3. الإصابة بوذمة وعائية.

• الاعراض او الآثار الشديده التي تصيب الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم انخفاض حاد في الوزن:

1. 1.  الإصابة بالقيء.
   2. الإسهال.
   3. الإحساس بألم ووجع في المعدة.
   4. الاصابة بالامساك.
   5. إصابة البنكرياس بالالتهاب.
   6. الاصابة بالالتهاب المعوي القولوني الناخر للجنين او حديثي الولادة.

• الإصابة بمشاكل في الغدد الصماء:

1. 1. ارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم.
   2. الإصابة بالبورفيريا الحادة.

• الآثار الجانبية التي تشير إلي وجود امراض او مشاكل في الدم وأورام مثل: انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء أو انخفاض في عدد الصفائح الدموية أو نقص عدد كريات الدم البيضاء.

نريد ان ننوه على انه تختلف هذه الآثار الجانبية من شخص لآخر، ولكن إذا أصاب المريض آثار جانبية شديدة يجب عليه الذهاب الى الطبيب فوراً.

تحذيرات استخدام دواء رانيتيدين Ranitidine

• يجب قبل استعمال الدواء اخبار الطبيب في حالة الرضاعة الطبيعية أو وجود حمل أو التخطيط لحدوث حمل. 
• يحذر استخدام الدواء لمدة طويلة حيث أن استعماله لفترة كبيرة يؤدي إلى الإصابة بفقر في فيتامين ب12.
• في حالة الخضوع او اجراء اي عمليات جراحية يجب أولاً إخبار الطبيب الجراح او طبيب التخدير عن استخدام هذا الدواء.
• يجب اخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي يستخدمها المريض.
• يجب الرجوع إلى الطبيب واستشارته اولا قبل استعمال الدواء في حال كان المريض مصاب بأي من الحالات التالية:

1. 1. في حالة وجود ألم في الصدر.
   2. في حالة الإصابة بألم في المعدة.
   3. دوار ودوخة.
   4. وجود ضيق وصعوبة في التنفس.
   5. الإصابة بالتعرق.
   6. في حالة الاصابة بحرقة لمدة كبيرة تتجاوز 3 اشهر.
   7. في حالة حدوث فقدان وانخفاض في الوزن بدون وجود سبب.

• يجب الرجوع إلى الطبيب واستشارته اولا قبل استعمال الدواء من قبل المرضى المصابين باختلال أو أمراض في الكلى حيث ان الدواء يفرز عن طريق الكلى لذلك يمكن أن يتم تعديل الجرعة لهؤلاء المرضي.
• يجب قبل استخدام دواء الرانتيدين القيام بفحوصات للتأكد من عدم وجود أو الإصابة بأي ورم حيث ان الالام الناتجة عن الاصابة بسرطان المعدة تشبه آلام ارتجاع المرئ أو الارتداد المعدي المريئي او الالم الناتج عن التهاب المعدة، مما يؤدي استعمال الدواء إلى الإحساس بتحسن في الأعراض عند المريض وبالتالي يؤدي ذلك إلى اختفاء الأعراض والتأخير من تشخيص المرض.
• يجب اخبار الطبيب اولا قبل استخدام الدواء من قبل المرضى المصابين باختلال أو مشاكل في الكبد، وفي حالة استعمال الدواء يجب توخي الحذر والحرص الشديد.

• يحذر استخدام الدواء في الحالات التالية وفي حالة وجود هذه الحالات يجب الرجوع الي الطبيب وإبلاغه فوراً:

1. 1. في حالة الإصابة بتقيؤ مع الدم.
   2. في حالة الاصابة ببراز اسود او دموي.
   3. في حالة وجود ألم أو صعوبة في عملية ابتلاع الطعام.

• يحذر استخدام دواء رانيتيدين من قبل المرضى المصابين بمرض بورفيريا او البرفرية.
• يجب إيقاف استعمال الدواء في الحالات التالية:

1. 1. في حالة استمرار الأعراض وعدم الاحساس بتحسن او زادت بدرجة سيئة.
   2. في حالة الحاجة إلى استعمال الدواء لمدة تزيد عن 14 يوم(أي اسبوعين).

• ترتفع نسبة الإصابة بالتهاب معوي قولوني ناخر في حالة استخدام الدواء مع الأطفال حديثي الولادة الذين لديهم انخفاض كبير الوزن.
• الاصابة بزيادة في انزيمات الكبد بسبب استعمال العلاج لمدة طويلة من خلال الوريد.
• ترتفع نسبة الاصابة بالالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع للأشخاص المصابين بالأمراض التالية:

1. 1. الأشخاص الذين يعانون من امراض او مشاكل حادة في الرئة.
   2. المرضى المصابين بمرض السكري.
   3. المرضى كبار السن(المسنين).
   4. الأشخاص المصابين بمرض نقص المناعة.

تفاعلات رانتيدين 300 مجم مع الادوية الأخرى

يجب قبل استخدام الدواء اخبار الطبيب او الصيدلي عن جميع الأدوية أو المنتجات الطبية او العشبية أو المكملات التي يستخدمها المريض لتجنب حدوث تفاعلات و تداخلات بين الادوية.

• دواء الإيتراكونازول Itraconazole.
• دواء الأمبيسيللين Ampicillin.
• دواء الوارفارين Warfarin.
• دواء دابسون Dapsone.
• دواء الكيتوكونازول Ketoconazole.
• دواء ديجوكسين Digoxin.
• دواء كلوبرام Clopram.
• دواء نيموديبين Nimodipine.
• الحديد.
• العقاقير التي تحتاج إلى وجود وسط حمضي لامتصاصها يمكن ان يعمل دواء الرانيتيدين علي التقليل والخفض من امتصاصها.
• يمنع الجمع بين دواء رانيتيدين والادوية التالية:

1. 1. دواء سيفيوركسيم Cifuroxim.
   2. دواء ديلافيردين Delavirdine.
   3. دواء داساتينيب Dasatinib.

• الادوية التالية في حالة استعمالها مع دواء رانيتيدين يمكن أن تحتاج إلى تغيير في نوعها أو جرعتها أو تغيير في وقت الجرعة:

1. 1. دواء أتازانافير Atazanavir.
   2. دواء سيفديتورين Cefditoren.
   3. دواء إرلوتينيب Erlotinib.
   4. دواء داكوميتينيب Dacomitinib.
   5. دواء أكالابروتينيب Acalabrutinib.
   6. دواء جيفيتينيب Gefitinib.
   7. دواء بوسوتينيب  Bosutinib.

• في حالة استعمال اي من الادوية التالية في فترة استخدام دواء رانيتيدين يجب ملاحظة ومراقبة المريض:

1. 1. دواء إندينافير Indinavir.
   2. دواء Erdafitinib.
   3. مكملات الحديد Iron Preparations.
   4. دواء فوسامبرينافير Fosamprenavir.
   5. دواء سيفبودوكسيم Cefpodoxim.
   6. دواء دوكسوفيللين Doxofylline.
   7. الديكسميثيلفنيدات  Dexmethylphenidate.

• قد تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة.
• لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة .
• احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك والصيدلي.
• لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية بدون موافقة طبيبك.

ظروف تخزين دواء رانيتيدين

• يتم حفظ الدواء بعيدا عن الرطوبة في مكان جاف.
• يتم حفظ الدواء بعيدا عن الضوء.
• يتم حفظ الدواء في درجة حرارة من 20 إلى 25 درجة.
• يتم حفظ الدواء بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.
• يجب الحذر من تعريض الدواء لحرارة عالية.

الأسماء التجارية للدواء

• أقراص لومارين Lumaren Tablet
• أقراص بيبتيدين PEPTIDIN.
• دواء انتاجونين Antagonin.
• دواء رانيكس RANICUX.
• دواء رانيكار RANICARE.
• دواء زنتاك ZANTAC
• دواء غاستيدين GASTIDINE
• دواء بيبتاك Peptac
• دواء رانتيكس RANITEX
• دواء زيداك Zydac
• دواء أبتيدين  APITIDINE.
• دواء تانيدينا Tanidina.
• دواء رانتاج Rantag
• دواء جلوتاك Glotac
• دواء رانيدين RANIDINE

بديل دواء رانيتيدين

• دواء أسيلايت
• دواء أوسموران 
• دواء رانيتاك Ranitak
• دواء رانتيدول Rantidol
• دواء زانتاك Zantac
• دواء هيستاك Histac
• دواء أسيلوك Aciloc

سعر شريط رانيتيدين 150

 16.00 جنيه، عبوة تحتوي على 20 قرص.

الأسئلة الشائعة

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية مبنية على النشرات الطبية و لا تغني عن زيارة الطبيب، لا ننصح بإستخدام أي منتج دون استشارة طبية.