ميترونيدازول Metronidazole

يعد دواء ميترونيدازول من ادوية المضاد الحيوي ذات المجال الواسع يعمل على قتل البكتيريا والجراثيم اللاهوائية في الجسم ومعالجة الالتهابات التي تحدث بسببها ومعالجة الالتهابات التي تنتج عن الطفيليات.

نظرة عامة على دواء ميترونيدازول Metronidazole

يرجع عمله الفعال لمعالجة الالتهابات التي تحدث نتيجة البكتيريا والجراثيم اللاهوائية والطفيليات لانه ينتمي الى فئة عقار النترويميدازول وهو من المضادات الحيوية الفعالة والتي تستخدم للوقاية ومحاربة البكتيريا والالتهابات الناتجة عنه.

يستخدم أيضاً دواء ميترونيدازول لمعالجة العدوى البكتيرية التي تصيب البطن و المعدة والتهابات العظام التي تحدث بسبب البكتيريا والتهابات اللثة والتهابات المفاصل والحوض والعدوى البكتيرية في الجلد والجهاز التنفسي وايضا الالتهابات التي تصيب الأعضاء التناسلية و المهبل داء المشعرات يقوم على محاربة البكتيريا والجراثيم وقتلها حيث يعمل علي وقف ومنع إنتاج الحمض النووي الخاص بخلية الكائن البكتيري أو الطفيلي.

بطاقة الدواء

دواعي استعمال دواء ميترونيدازول 500 Metronidazole

• يستخدم لمعالجة التهابات المهبل والأعضاء التناسلية التي تنتج عن بكتيريا الغاردنريلة المهبلية.
• يستخدم لمعالجة داء المشعرات وهو عبارة عن عدوى يتم انتقالها جنسياً وتنتج عن طفيليات أحادية الخلية(بالتريكوموناس).
• يستخدم بعد العمليات الجراحية لحماية الجرح ووقايته من التلوث.حيث يقضي على البكتيريا اللاهوائية.
• معالجة التهابات الحوض.
• معالجة التهاب القولون المرتبطة بالمضادات الحيوية (مرض التهاب القولون الغشائي الكاذب).
• معالجة طفيل الاميبا والمشاكل التي يسببها مثل (خوارج الكبد الأميبية) .
• يستخدم لمعالجة تسمم الدم .
• معالجة العدوى التي تسببها البكتيريا في الدم.
• معالجة العدوى الناتجة عن البكتيريا اللاهوائية مثل العدوى البكتيرية التي تحدث للمعدة والبطن.
• معالجة التهابات الجلد.
• يستعمل مع دواء الأموكسيسلين في معالجة التهابات وتقرحات اللثة الحادة والأسنان.
• معالجة الالتهاب الرئوي  والتهابات الجهاز التنفسي.
• معالجة المطثيَّة العسيرة.
• معالجة التهابات العظام التي تحدث بسبب البكتيريا.
• يساعد في التخلص من العدوى التي تسببها البكتيريا في المهبل.
• معالجة طفيل الجيارديا.
• معالجة الاسهال الذي يحدث بسبب البكتيريا.
• يمكن استعماله مع عقاقير أو ادوية اخرى لمعالجة القرحة التي تصيب المعدة او الامعاء.
• معالجة العدوى التي تحدث بسبب جرثومة المعدة الحلزونية.
• معالجة العدوى التي تصيب المعدة والأمعاء بسبب طفيل الجيارديا.
• معالجة العدوى التي تحدث بسبب طفيلي من الطفيليات وحيدة الخلية والتي تصيب الامعاء او الكبد او اجهزة اخرى بالجسم وتعرف ب الاميبا او داء الأميبات amebiasis .
• معالجة الزحار الأميبي وهو عبارة عن مرض يصيب الأمعاء ويسبب اسهال مع دم ايضا.
• معالجة البكتيريا التي تصيب المعدة.
• معالجة التهاب القولون الذي يحدث بسبب بكتيريا تعرف بالمطثيَّة العسيرة(Clostridium difficile).

موانع استعمال دواء ميترونيدازول Metronidazole

• يمنع استخدام الدواء للأشخاص الذين يعانون من حساسية مفرطة تجاه المواد التي يتركب منها هذا الدواء او الذين يعانون من الحساسية تجاة المادة الفعالة ميترونيدازول.
• يمنع للأشخاص المصابين بإدمان للكحوليات او الاشخاص الذين يستخدمون الديسولفيرام Disulfiram .
• يمنع استعمال هذا الدواء اثناء الحمل لانه يشكل ضررا على صحة الجنين حيث انه لم يتم إثبات صحة وأمان استخدامه في فترة الحمل خصوصا في اول ثلاثة اشهر من بداية الحمل حتى وان كانت المرأه الحامل تعاني من داء المشعرات ويجب الرجوع إلي الطبيب المختص لاستشارته.
• يحذر ويمنع استعمال هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية لأنه يشكل خطرا على الرضيع حيث يصل اليه عن طريق حليب الام.
• يحذر استخدام الدواء للمرضى المصابين بمشاكل وقصور في وظائف الكلي.
• يحذر ويمنع استخدام هذا الدواء للمرضي الذين قاموا بجراحات في الدماغ أو جراحات الجهاز العصبي.
• يمنع استخدام هذا الدواء للمرضى المصابين بأمراض أو مشاكل في الجهاز العصبي.
• يمنع استخدام الدواء للمرضى المصابين بأمراض في الرأس والدماغ.
• يمنع استخدامه للأشخاص المصابين بقرحة معدية.
• يمنع للأشخاص المصابين بأمراض في الجهاز الهضمي مثل( مرض كرونز).
• يمنع للمرضى المصابين بأمراض في الحبل الشوكي.
• يمنع للأشخاص الذين يعانون من العدوى التي تسببها الفطريات(العدوى الفطرية).
• يمنع استخدام دواء ميترونيدازول للأشخاص المصابين بأمراض في الكبد.
• يحذر استعماله للأشخاص المصابين بمشاكل واضطرابات في الدم (البورفيريا).

الجرعة وطريقة استعمال دواء ميترونيدازول Metronidazole

جرعة ميترونيدازول للبالغين

• الجرعة التي تؤخذ عن طريق الفم : 500-750 مجم ثلاث مرات يوميا ،لمدة تكون من 7-10 ايام.
• التحاميل : من 1.5 – 3 جم في اليوم.
• حقن : 1.5 جم في اليوم

• الجرعة الاعتيادية التي تؤخذ لمعالجة  الزحار الاميبي تكون 750 مجم ثلاث مرات في اليوم، وتؤخذ لمدة تكون من 5-10 ايام.
• الجرعة الاعتيادية التي تؤخذ لمعالجة داء المشعرات تكون : جرعة واحدة 2 جرام.
• الجرعة الاعتيادية التي تؤخذ لمعالجة التهابات المهبل التي تسببها الجراثيم تكون: 500 مجم مرتين في اليوم ، ويؤخذ لمدة 7 ايام.
• الجرعة التي تستخدم لمعالجة الجيارديا تكون: 250 مجم ثلاث مرات في اليوم، تؤخذ لمدة 5 ايام.
• الجرعة التي تستخدم لمعالجة خراج الكبد الأميبي تكون من 500-750 مجم 3 مرات في اليوم ، تؤخذ لمدة من 5-10 أيام.
• يمنع استخدام الدواء عند الضرورة فقط بل يجب استعماله وفقا لارشادات الطبيب المختص.
• عند أخذ هذا الدواء عن طريق الوريد : يؤخذ بطريقة الضخ لمدة تكون من نصف ساعة إلي الساعة. 
• عند استخدام هذا الدواء عن طريق الفم يفضل استخدامه مع تناول الطعام للتخفيف من الآثار الناتجة عن مشاكل واضطرابات المعدة ويكون قبل تناول الطعام أو بعد الطعام بمدة ساعتين.
• إذا نسيت أخذ جرعة الدواء ينبغي أخذها عند تذكرها فقط ، وإذا كان متبقي على الجرعة الثانية ساعتان يجب تركها وعدم أخذها وتناول الفائتة عند تذكرها.
• إذا قام المريض بأخذ جرعة زائدة فلا يستوجب ذلك القلق الا اذا كانت الجرعة الزائدة التي تم استعمالها كبيرة يجب في هذه الحالة اخبار الطبيب.
• ويجب اخبار الطبيب ايضا اذا اخذ المريض جرعة زائدة ولاحظ اي اثار جانبية مثل الاصابة بالذهول. 
• يبدأ مفعول الدواء بعد ساعة تقريبا ولكن لملاحظة تأثيره قد يستغرق الأمر يوم او اكثر.
• يجب الالتزام بتناول الدواء بشكل كامل وعدم التوقف عنه حتى إذا ظهر تحسن.
• يتم أخذ إبر ميترونيدازول من خلال الحقن الوريدي.
• دواء ميترونيدازول يرفع من حساسية الجلد تجاة اشعة الشمس لذلك ينبغي الابتعاد عنها وعدم التعرض لها لمدة طويلة.

جرعة ميترونيدازول للاطفال

• الجرعة التي تؤخذ عن طريق الفم : 7.5- مجم 3 مرات في اليوم  لكل كيلوجرام من الوزن .
• قبل استعمال الدواء للأطفال يجب رج الزجاجة بشكل جيد.
• لا يجب استعمال الملعقة العادية للطعام لأخذ الدواء.
• يجب استعمال سرنجة أو كأس او كوب مرقم للمساعدة في تحديد الجرعة المناسبة.
• لا يستخدم هذا الدواء للاطفال اقل من الفئة العمرية 12 عام الا تحت إشراف الطبيب.
• الجرعة الاعتيادية التي تستخدم لمعالجة الالتهابات التي تسببها البكتيريا اللاهوائية :7.5 مجم كل 6 ساعات لكل كيلوجرام ، وتكون المدة التي يؤخذ فيها الدواء من 7-10 أيام.

تنبيه: يفضل تحديد الجرعة الدوائية من جهة الطبيب المسؤول المختص.

الآثار الجانبية الناتجة عن استعمال ميترونيدازول Metronidazole

• الاحساس بالدوخة والدوار والنعاس.
• الإصابة بالغثيان والقيء.
• الإحساس بانعدام الشهية وفقدانها.
• الاصابة بالصداع.
• الإصابة بالتشنجات.
• الإحساس بمذاق معدني في الفم وجفاف.
• الاصابة بمشاكل في الجهاز اللمفاوي.
• الاصابة باضطراب ومشاكل في الانسجة الضامة للجسم.
• الاصابة بمشاكل في الحركات اللاإرادية(الاختلاج الحركي).
• تحول البول إلى اللون الداكن.
• الاصابة ببقع في اللسان(لسان فروي).
• الاصابة بالتهابات في البنكرياس.
• الاصابة بالتهاب في الوريد بسبب جلطة(الاصابة بالتهابات في الوريد الخثاري).
• حدوث جفاف في الجلد وتقشر.
• الاصابة باحمرار حاد وتهيجات في الجلد(الطفح الجلدي).
• الاحساس بألم في البطن.
• الاصابة بعسر في الدورية الشهرية(الطمث).
• الاصابة بالتهاب في الحلق.
• الاصابة بالاسهال او الامساك.
• الاحساس بألم في الثدي.
• حدوث اضطراب وانخفاض في الرغبة الجنسية.
• الاصابة بتقرح ومشاكل في الفم.
• الإصابة بتورمات حادة للوجه أو اللسان.
• يمكن حدوث آلام في المعدة او الامعاء.
• يمكن الاصابة بفقدان في التوازن واضطراب ومشاكل مثل الذهول والهلوسة.
• يمكن حدوث آلام في مفاصل الجسم والعضلات.
• يمكن الإصابة باضطرابات ومشاكل في الكبد.
• يمكن حدوث حكة شديدة في الجلد.
• عند الاستخدام لمدة طويلة قد يسبب الدواء في الاصابة بالحمى ، الاحساس بالغثيان والقئ ،اضطراب وعدم وضوح الرؤية ، الاحساس بالطنين عند الاذن).

تنبيه: عند ظهور أي من هذه الأعراض الجانبية يجب اخبار الطبيب مباشرة.

تحذيرات عند استعمال دواء ميترونيدازول Metronidazole

• يحذر استخدام هذا الدواء اثناء الحمل لانه يشكل خطرا على الجنين خاص في اول ثلاثة اشهر من بدا الحمل ،ولم يثبت بعد اذا كان آمن على الجنين ولانه ادى الى حدوث تشوهات خلقية لاجنة الحيوانات (إذا كان هناك ضرورة لاستعمال هذا الدواء ولم يوجد بديل  يجب استشارة الطبيب المختص).
• يحذر استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية  لانه يعد خطيرا على صحة الرضيع حيث يصل اليه من حليب الام.
•  يمنع استعمال هذا الدواء للاطفال اقل من الفئة العمرية 12 عام الا تحت اشراف الطبيب المختص.
• إذا كان المريض الذي يستعمل الدواء يقود سيارة يجب ان يمتنع عن القيادة ويكون حذر لأن الدواء من الممكن ان يسبب اضطراب وضباب في الرؤية.
• إذا كان المريض سيخضع لأي من العمليات الجراحية ينبغي عليه إخبار الطبيب وطبيب التخدير انه يتناول هذا الدواء.
• إذا نسي المريض تناول الجرعة يجب أخذها عند التذكر واذا كان متبقي على الجرعة الثانية ساعتان يتم  ترك الجرعة الثانية وتؤخذ الجرعة الفائتة.
• يحذر استخدام الدواء للاشخاص المصابين بحساسية مفرطة تجاه المواد التي يتركب منها الدواء أو الحساسية تجاه مادة ميترونيدازول.
• يجب اخبار الطبيب اذا كان المريض يعاني من أمراض معينة مثل:

• إذا كان الشخص يعاني من امراض في الكبد أو الكلي.
• إذا كان الشخص تعرض إلى نوبات أو يتعرض لها حاليا.
• وجود التهابات بسبب الفطريات.
• وجود اعتلال واضطراب في الدم.
• الاصابة بالتهاب السحايا.
• إذا كان الشخص مصاب بالاعتلال العصبي المحيطي.
• اذا تم اخذ الدواء أكثر من المدة المسموح ( 10 ايام ) ولوحظ ظهور أي آثار جانبية يجب اخبار الطبيب والتوقف عن الدواء.
• لا يؤخذ هذا الدواء لمعالجة نزلات البرد او معالجة العدوى التي تسببها الفيروسات.
• يستعمل هذا الدواء مع الطعام للوقاية من التهيجات و القرحة التي تصيب المعدة.
• اذا تم اخذ جرعة زائدة ولوحظ ظهور آثار جانبية يجب اخبار الطبيب المختص.
• يحذر استعمال الدواء من قبل الاشخاص المصابين ببعض الامراض الاخري(يرجى مراجعة موانع الاستعمال لمعرفتهم).
• يجب منع وايقاف هذا الدواء واخبار الطبيب إذا أصيب المريض بإسهال حاد.
• يمنع ويحذر للأشخاص الذين يعانون من إدمان على الكحول.
• يجب اخبار الطبيب عن الادوية الاخرى التي يستخدمها المريض.
• يحظر استعمال الدواء لأسباب أخرى مختلفة عن التي قام الطبيب بوصفها.

ميترونيدازول شراب “فلاجيل Flagyl “

ميترونيدازول شراب يستعمل للأطفال تحت الاسم التجاري “فلاجيل” ويحتوي على مادة الميترونيدازول أيضاً ويعالج العدوى التي تحدث بسبب الميكروبات والطفيليات والبكتيريا(اللاهوائية)مثل:

• عدوى جرثومة المعدة الحلزونية.
• عدوى المعدة والأمعاء بسبب طفيل الجيارديا.
• عدوى الطفيليات وحيدة الخلية التي تصيب الامعاء او الكبد او اجهزة اخرى بالجسم وتعرف ب الاميبا او داء الأميبات amebiasis .
• الزحار الأميبي.
• البكتيريا التي تصيب المعدة.
• التهاب القولون الناتج عن بكتيريا تعرف بالمطثيَّة العسيرة(Clostridium difficile).

ميترونيدازول والحمل

• هذا الدواء يشكل خطرا على الجنين ومن الممكن أن يؤثر عليه بشكل سلبي حيث أنه لم يثبت بعد أمان استخدامه أثناء الحمل ولذلك يمنع استخدامه اثناء الحمل وخاصة في اول ثلاثة اشهر حتي وان كانت الحامل تعاني من مرض داء المشعرات ، ولان هذا الدواء سبب تشوهات خلقية لاجنة الحيوانات ، واذا كان هناك ضرورة كبيرة لاستخدامه في اخر ستة اشهر من الحمل ولا يوجد بديل عنه يجب الرجوع إلى الطبيب المختص في ذلك.

ميترونيدازول والرضاعة

• يمنع استعمال هذا الدواء اثناء فترة الرضاعة الطبيعية لأن هذا الدواء قد يسبب ضررا لصحة الرضيع لأنه يصل إليه من خلال حليب الأم ، ويجب الرجوع الي الطبيب المختص.

فلاجيل وميترونيدازول

• فلاجيل Flagyl هو اسم من الأسماء التجارية التي يتواجد تحتها دواء ميترونيدازول.

الفرق بين ميترونيدازول و تينيدازول

يتمتع الميترونيدازول بفعالية عالية ضد الجراثيم اللاهوائية والأوالي، حيث يستخدم في
علاج (التهاب القولون الغشائي الكاذب) حيث يعطى بجرعة 400 ملغ 3 مرات/يوم عن طريق الفم.
حيث تلعب فعاليته ضد اللاهوائيات المعوية وخاصةً العصوانية الهشة Bacteroides fragilis دوراً هاماً،
يستخدم أيضاً لعلاج الإنتانات الناتجة عن

• المتحولات الحالة للنسج.
• والجياردية اللامبلية، والتهاب المهبل بالمشعرة.

يعد الميترونيدازول الشرجي بديلاً فعالاً للميترونيدازول الوريدي عندما يكون الإعطاء الفموي متعذراً، ويفيد الميترونيدازول الموضعي في تخفيف الرائحة الناتجة عن الجراثيم اللاهوائية في الأورام الكمئي, كذلك يستعمل لتدبير العد الوردي.

يملك التينيدازول تأثيرات مشابهة للميترونيدازول لكن مدة تأثيره أطول.

تفاعل دواء ميترونيدازول Metronidazole مع الادوية الاخرى

• ادوية مضادات التخثر التي تستخدم عن طريق الفم.
• عقار فينوباربيتال( Phenobarbital) أو دواء  الفينيتوين(Phenytoin).
• أدوية الستيرويد  القشري (الكورتيكوستيرويد).
• دواء الليثيوم(Lithium).
• اذا كان المريض يستخدم لقاح للسل أو الكوليرا.
• دواء السيميتيدين لأنه يسبب زيادة تركيز هذا الدواء في الدم.
• دواء بوسلفان Busulfan.
• يحذر استعمال دواء ميترونيدازول مع الميبيندازول لانه يسبب الإصابة بـ متلازمة ستيفن جونسن وهي متلازمة خطيرة وقد يعرض حياة المريض للخطر والوفاة.
• استعمال دواء ميترونيدازول مع الوارفارين يؤدي الي رفع مستوي الوارفارين بالدم.
• دواء السيتريزين ( Cetirizine ) إذا تم استعماله مع ميترونيدازول يؤدي إلى رفع مستواه في الدم.
• الميترونيدازول يخفض من مفعول الادوية التالية:

•  دواء الكارفيديلول( Carvedilol ) 
•  دواء الأملوديبين(Amlodipine ).،
• النيترونيدازول(Nitroindazole  )  
•  وايضا ادوية المضاد الحيوي مثل السيفاليكسين او Celecoxib.
•  لذلك يجب عدم استخدام ميترونيدازول مع هذه الادوية.

•  دواء الميترونيدازول يسبب رفع مفعول وتأثير الادوية التالية بالدم:
• دواء الأسيبيوتولول (Acebutolol ).
• أي نوع من انواع فيتامين سي.
• دواء الاسبرين (يقوم دواء ميترونيدازول برفع تركيز ومفعول دواء الأسبرين وهذا من الممكن ان يكون خطير).
• الكافيين.
• قد تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة .
• لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة.
• احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الادوية الموصوفة/ غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك أو الصيدلي.
• لا تبدأ أو توقف أو تغيير جرعة اى ادوية بدون موافقة طبيبك.

ظروف درجة حرارة  تخزين دواء ميترونيدازول Metronidazole

• يتم حفظ الدواء بعيدا عن الحرارة والرطوبة.
• يتم حفظ الدواء بعيدا عن متناول الأطفال.
• يتم حفظ الدواء بعيدا عن الضوء المباشر.
• يتم حفظ الدواء في عبوات محكمة الغلق.

الأسماء التجارية لدواء ميترونيدازول Metronidazole

يتوفر الدواء تحت مجموعة من الأسماء التجارية منها:

• ميترونيدازول Metronidazole Tablets
• دواء فلاجيل Flagyl.
• دواء إنتوجيل Entogyl.
• دواء ميتروتاب Metrotab.
• ميتروزول Metrozole
• دوموزول معلق Dumozol Susp
• دواء أنازول Anazol.
• دواء ايفلارون EFLARON
• دواء بوميكسازول Bumexazole
• دواء ميتروفلاغ Metroflag

بديل ميترونيدازول

تتوفر عدة بدائل من ميترونيدازول مثل:

• انتينال ANTINAL 
• انتينال شراب
• دواء نانوزوكسيد
• دواء دياكس
• دواء فلاجيل

سعر ميترونيدازول Metronidazole

• سعر حقن ميترونيدازول : 12 جنية مصري.
• سعر ميترونيدازول أقراص : 20 جنية مصري.
• سعر ميترونيدازول شراب : 20 جنيه مصري.

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية مبنية على النشرات الطبية ولا تغني عن زيارة الطبيب ، لا ننصح بتناول اي ادوية دون استشارة طبية.

شاهد الزوار أيضاً.

• اقراص فيورازول Furazol لعلاج عدوى الامعاء والأميبا.
• مرهم فيوسيدين لعلاج حب الشباب والدمامل.
• مضاد حيوي سيبروفلوكساسين للميكروبات والبكتيريا والجراثيم الهوائية سلبية وإيجابية الجرام.
• بوليدرم Polyderm لعلاج التهابات وحساسية الجلد.
• يوريكير كريم أفضل كريم طبي لعلاج التهاب الجلد والأكزيما.
• ميجاموكس شراب وكبسول – Megamox 1g مضاد حيوي واسع المجال.
• كريم بروباميثون Propamethone مضاد للفطريات والالتهابات.
• سيبروفار ciprofar لعلاج التهاب البروستاتا وصديد البول.