نيفيلوب Nevilob

 نيفيلوب Nevilob من أدوية ضغط الدم المرتفع التي تعالج وتخفض ارتفاع ضغط الدم وبعض المشاكل أو الحالات الأخري التي تتعلق بالقلب مثل معالجة فشل القلب الاحتقاني.

يحتوي الدواء على المادة الفعالة نيبفولول ويصنف الدواء بأنه ينتمي إلى فئة حاصرات مستقبلات بيتا (Beta blockers).

بطاقة الدواء

دواعي استعمال دواء نيفيلوب Nevilob

يستخدم الدواء لمعالجة الحالات التالية:

• معالجة ارتفاع ضغط الدم(خفض ضغط الدم المرتفع).
• حالات فشل أو قصور القلب الاحتقاني.
• المعالجة في حالة التعرض لأزمة قلبية.
• معالجة اضطرابات ضربات أو نبضات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
• الآلام التي تحدث بسبب الذبحة الصدرية.
• يجب استعمال نيفيلوب Nevilob في حاله  فشل القلب.
• يساعد الدواء في الحماية والوقاية من الحالات الآتية:
• السكتة أو الجلطة الدماغية.
• حدوث الأزمات القلبية أو النوبات القلبية.

موانع استعمال دواء نيفيلوب Nevilob

يمنع استعمال الدواء في الحالات التالية:

• الحساسية المفرطة للمادة الفعالة نيبفولول أو لأي من مكونات الدواء الأخري.
• المرضى المصابين بالصدمة القلبية.
• الافراد الذين يعانون من مرض الربو.
• إذا كان هناك فشل حاد في الكبد.
• المرضي المصابين بحالة الارتشاح الرئوي أو وذمة الرئة أو ما يعرف بالاستسقاء الرئوي.
• إذا كان المريض يعاني من فشل مزمن في القلب يحذر من استخدام  نيفيلوب Nevilob(حالة ليست مستقرة).
• المرضي الذين يعانون من التشنج القصبي أو تشنج القصبات أو الشعب الهوائية(Bronchospasm).
• الافراد الذين يعانون من الفشل في الكلى.
• المعاناة من خلل وقصور حاد في وظائف الكبد.
• المرضى الذين يعانون من مشاكل في وصول الدم إلى الأطراف.
• الاشخاص المصابين بضعف في العضلة القلبية.

وكذلك ايضا يمنع استخدام  نيفيلوب Nevilob فيما يلي 

• انخفاض ضغط الدم.
• يمنع أثناء الرضاعة الطبيعية.
• الإصابة باضطراب أو خلل وظيفي في الكبد.
•  المصابين باضطرابات نبضات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• مرضى السكر.
• المرضي الذين يستعملون الأدوية التي تساعد علي المحافظة علي الدورة الدموية.
• يمنع تناول  نيفيلوب Nevilob للأطفال أو المراهقين الأصغر من عمر 18 عام.
•  الذين يعانون من قصور أو مشاكل في الوظائف القلبية.
• إذا كان المريض يعاني من تليف في الكبد مزمن.
•  المصابين بورم القواتم Pheochromocytoma (غير المعالج).
• يمنع أثناء فترة الحمل.

الجرعة وطريقة استعمال دواء نيفيلوب Nevilob

يتم تحديد الجرعة المناسبة من قبل الطبيب المختص بناءاً على الحالة الصحية للمريض، ويجب عدم استعماله إلا إذا قام الطبيب بوصفه. 

الجرعة المستخدمة من نيفيلوب Nevilob لمعالجة ارتفاع ضغط الدم 

• يتم تحديد الجرعة للمريض بناءاً على حالته ومدى استجابته للدواء.
• للبالغين: الجرعة الأولية عبارة عن 5 مجم، يتم أخذها مره في اليوم.
• يتم زيادة جرعه نيفيلوب Nevilob بشكل بطئ ويكون كل فترة اسبوعين و بالمقدار الذي يحدده الطبيب حتى تكون 40 مجم ، ولا يكون هناك تأثير أفضل على الصحة في حالة زيادة الجرعة في فترة أصغر من اسبوعين.
• أقصي جرعة يتم استعمالها من الدواء في اليوم هي 40 مجم.

جرعه نيفيلوب Nevilob التي تستخدم لكبار السن: 

• عبارة عن جرعة 5 مجم وتؤخذ مرة في اليوم.
• الزيادة في الجرعة يتم بشكل بطيء وتدريجي وحسب ما يحدده الطبيب المعالج.

الجرعة لعلاج فشل أو قصور القلب الاحتقاني للمرضى الأكبر من 70 عام:

• تكون عبارة عن 1.25 مجم، تؤخذ مرة واحدة في اليوم.
• يتم زيادة جرعه  نيفيلوب Nevilob من خلال إضافة مقدار 2.5 مجم كل فترة تكون من اسبوع الي اسبوعين.
• أقصي جرعة يتم استعمالها من الدواء في اليوم تكون 10 مجم.

مرضي الكلى أو الكبد و نيفيلوب Nevilob

• لا يجب استعمال الدواء لمرضي الكبد في الحالات الحادة أو المزمنة.
• يحذر التوقف عن استعمال الدواء فجأة حيث يجب أيقاف الدواء بشكل تدريجي خلال فترة أسبوعين منعاً للإصابة بآلام حادة ناتجة عن ذبحة صدريةأو أزمة قلبية أو التعرض لارتفاع في ضربات القلب.
• يمكن أن تزيد الجرعة الدوائية أو تقل بناءاً علي تعليمات أو إرشادات الطبيب، لذلك يمنع استعمال الدواء إلا بعد أن يتم وصفه من قبل الطبيب المختص.
• يجب على المريض عدم استعمال نيفيلوب Nevilob من تلقاء نفسه.
• عليك اتباع تعليمات وإرشادات الطبيب المعالج حول استخدام الدواء، والالتزام بالجرعة المحددة والوقت المناسب لاستعمالها ومدة استخدام الدواء.؟
• يتم استعمال الدواء مع الأكل أو بدونه.
• في حالة نسيان استخدام الجرعة يجب استعمالها بشكل فوري عند التذكر ولكن في حالة اقتراب موعد الجرعة التالية يجب ترك الجرعة الفائته أو المنسية واستعمال الجرعة التالية في وقتها المحدد.
• يحذر استعمال جرعتين في الوقت نفسه او استعمال جرعة زائدة لتعويض الجرعة الفائتة.

تنبيه : يفضل تحديد الجرعة الدوائية من جهة الطبيب المسؤول المختص.

الآثار الجانبية لدواء نيفيلوب Nevilob

• الإصابة بالصداع.
• االإسهال أو الإمساك.
• الإحساس بالغثيان.
• بطء القلب أو بطء في معدل ضربات القلب عند استخدام نيفيلوب Nevilob.
• الإصابة بالدوخه أو الدوار( في هذه الحالة يجب الاستلقاء والتواصل مع الطبيب وإبلاغه بشكل عاجل).
• الإحساس بصعوبة أو ضيق في التنفس (يجب إبلاغ الطبيب المعالج).
• حدوث انخفاض أو هبوط في ضغط الدم.
• الشعور بالحكة.
• الإحساس بالتنميل أو الخدران.
• الإصابة باحمرار حاد وتهيج في الجلد(الطفح الجلدي).
• ألام في العضلات أو في منطقة الظهر.
• الإحساس بالتعب والإرهاق الكبير.
• الكحه والقئ.
• الإصابة بالتهابات في المفاصل بسبب استخدام  نيفيلوب Nevilob.
• أعراض تدل على الحساسية مثل تعرض اللسان أو الشفتين أو الوجه للانتفاخ والتورم.
• يمكن حدوث ارتفاع في معدل نبضات القلب.
• النعاس أو الرغبة في النوم وزياده التعرق
• تفاقم فشل القلب.
• الإصابة بالتهاب القصبات أو الشعب الهوائية.
• الشعور بألم في منطقة الصدر يكون خاص بالذبحة الصدرية.
• الإحساس بالعصبية.
• الإصابة بالتهابات في الجيوب الأنفية والحنجرة أو الحلق.
• التعرض لتقلبات أو تغيرات مزاجية.

الآثار الجانبية ل نيفيلوب Nevilob( غير معروف معدل حدوثها)

• الإحساس بآلام في البطن.
• فشل في الكلى.
• الإصابة بظاهرة رينود(Raynaud’s phenomenon).
• حساسية مفرطة لدواء نيفيلوب.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية(قلة الصفيحات).
• زيادة مستوى انزيمات الكبد.
• الإصابة بمرض الشري أو ما يعرف بالارتيكاريا.
• ارتفاع مستوى نيتروجين يوريا الدم(Blood urea nitrogen) .
• الإصابة بارتشاح الرئة بسبب استخدام  نيفيلوب Nevilob.
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
• يحدث ارتفاع مقاومة الخلايا في الجسم للأنسولين.
• إخفاء الآثار التي تدل على انخفاض مستوي السكر في الدم.
• ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم.
• زياده نسبة الدهون الثلاثية في الدم.
• الإصابة بخلل أو قصور الدورة الدموية الطرفية.

نريد ان ننوه على انه تختلف هذه الآثار الجانبية من شخص لآخر، ولكن إذا أصاب المريض آثار جانبية شديدة يجب عليه الذهاب الى الطبيب فوراً.

تحذيرات استخدام دواء نيفيلوب Nevilob

يحذر استخدام الدواء في الحالات التالية:

• في حالة إجراء أو الخضوع لعمليات جراحية يجب إخبار الطبيب وطبيب التخدير أن المريض يستعمل هذا الدواء أو استخدمة في وقت سابق.
• يجب توخي الحذر وينصح بعدم قيادة السيارات أو استعمال أي آلات حادة أو ماكينات لان نيفيلوب Nevilob يمكن أن ينتج عنه الإحساس بالدوخة والدوار أو الإرهاق.
• عليك عدم التوقف عن استعمال الدواء فجأة بدون الرجوع الي الطبيب واستشارته واتباع تعليماته بشأن كيفية التوقف عن تناول الدواء.
• أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.
• يحذر استعمال هذا الدواء بدون أن يقوم الطبيب المختص بوصفه للمريض.
• يمنع استعمال الدواء للأطفال.
• أثناء فترة الحمل.
• يحذر استعمال جرعات مضاعفة من نيفيلوب Nevilob.
• الأشخاص الذين يعانون من تضخم القلب.
• يحذر للمرضي المصابين بأمراض ومشاكل في الكبد أو الكلي.
• يجب توخي الحذر في حالة استعمال الدواء من قبل المرضى الذين يعانون من قصور الدورة الدموية في الدماغ(الدماغية).
• في حالة الإصابة بفشل كلوي.
• يمكن أن يسبب هذا الدواء اختفاء الآثار التي تدل على التعرض للتسمم الدرقي في حالة الإصابة بارتفاع نسبة إفرازات الغدة الدرقية.
• من الممكن أن يتسبب نيفيلوب Nevilob في زيادة شدة مرض الاكتئاب في المرضى الذين يعانون منه.
• ينبغي التوقف عن استعمال الدواء في حالة نقص نبضات القلب عن 55 دقة في الدقيقة.
• يجب عليك عدم استعمال الدواء من قبل المرضى الذين يملكون تاريخ مرضي من الإصابة بمرض الوهن العضلي الوبيل، حيث أن استعمال هذا الدواء يمكن أن ينتج عنه تفاقم ضعف العضلات في هؤلاء المرضي.

يحذر ايقاف استعمال نيفيلوب Nevilob بشكل مفاجئ

لتجنب الإصابة بأي من الآثار التالية وفي حالة التعرض لهذه الأعراض يجب الرجوع إلي استخدام الدواء مرة أخرى:

• الإحساس بآلام ناتجة عن ذبحة صدرية.
• الإصابة باختلال.
• زيادة سرعة ضربات القلب.
• يحذر نيفيلوب Nevilob للمرضي الذين يعانون من أمراض في الأوعية الدموية .
• مرضى متلازمة رينو.
• تصلب الشرايين الطرفية أو مرض انسداد الشرايين في الأطراف.
• يجب ملاحظة المريض ومراقبته عند استعمال الدواء بالنسبة للمرضى في الحالات الشديدة أو المزمنة من فشل القلب الاحتقاني، لتجنب سوء الحالة الصحية وتدهورها.
• يحذر للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، حيث ان الدواء يمكن أن يؤدي إلى إخفاء أعراض وعلامات انخفاض الجلوكوز في الدم. 
• يجب توخي الحذر عند استعمال نيفيلوب Nevilob في حالة الإصابة بمشاكل في القصبات الهوائية مثل(حيث يجب استعمال دواء موسع للقصبات الهوائية في نفس الوقت)
• تشنج القصبات الهوائية.
• انسداد مجرى التنفس.
• مرض الربو.

يجب إخبار الطبيب المعالج عن أي أمراض أو مشاكل صحية يعاني منها المريض أو إذا كان المريض مصاب بأي من الحالات التالية:

• إذا كان يعاني من قصور أو خل في الغدة الدرقية أو في الكبد أو الكلي.
• بطء في سرعة ضربات القلب.
• الربو.
• مرض السكر.
• إذا كان المريض مصاب بحساسية لأي أدوية أخري.
•  الإصابة بمشاكل وأمراض في الرئة مثل الإصابة بانتفاخ في الرئة أو التهاب القصبات أو ما يعرف بالتهاب الشعب الهوائية.
• في حالة الإصابة بحساسية.
• عند استعمال عقاقير للتحكم بمستوى السكر بالدم.
• إذا كان المريض لدية مشاكل أو خلل في وصول الدم إلي الأطراف( الساقين أو القدمين).
• في حالة الإصابة بمرض الصدفية أو التعرض لها سابقاً.
• الإصابة بمرض الرئة الانسدادي المزمن الذي يعرف اختصاراً ب( COPD).
• في حالة الحمل أو التخطيط لحدوث حمل أو في حالة الشك في وجود حمل(يجب الرجوع إلى الطبيب المختص واستشارته حول الأدوية الآمنة أثناء الحمل).
• اثناء  العمليات الجراحية و الخضوع للتخدير.
• الرضاعة الطبيعية.
• إذا كان المريض يستعمل أي أدوية أخري.

تفاعلات دواء Nevilob

يجب إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والمنتجات الطبية أو العشبية والفيتامينات التي يستخدمها المريض لتجنب حدوث تفاعلات أو تداخلات بين الأدوية، ومن الأدوية التي يحدث بينها وبين الدواء تفاعل ما يلي:

• عقار كلونيدين Clonidine.
• الأنسولين Insulin(في حالة الاستخدام المتزامن مع الدواء يمكن أن يعمل على إخفاء علامات انخفاض أو نقص مستوى السكر في الدم).
• العقاقير التي تستخدم لانقاص معدل ضربات القلب.
• الادويه من فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل: دواء ديكلوفيناك Diclofenac.
• العقاقير المخدرة التي تستخدم من خلال تنفسها واستنشاقها.
• عقار ميفلوكوين Mefloquine (يمكن أن يؤدي إلي نقص في معدل نبضات القلب).
• دواء ريزربين Reserpine.
•  جوانثيدين.
• يحذر استخدام نيفيلوب Nevilob مع الأدوية الأخري من فئة حاصرات البيتا، مثل قطرات العيون.
• يجب توخي الحذر في حالة استعمال العقار مع العقاقير التي تعمل علي تهدئة عضلات القلب مثل العقاقير المضادة للكالسيوم:
• دواء ديلتيازيم Diltiazem.
•  الفيراباميل Verapamil.
• في حالة استعمال الدواء بالتزامن مع دواء الكلونيدين Clonidine يجب عدم التوقف عن استخدام كلا الدوائين في الوقت ذاته، حيث يتم إيقاف تناول عقار نيفيلوب أولاً بعدة أيام من عقار كلونيدين.

من الأدوية التي يمكن أن تسبب تأثير على الوظائف القلبية أو تأثير على ضغط الدم مثل:

• دواء ديلتيازيم Diltiazem.
• عقار سيبنزولين Cibenzoline.
•  جوانفاسين Guanfacine.
•  هيدروكينيدين Hydroquinidine.
• دواء أميودارون Amiodarone.
• عقار ديجوكسين Digoxin.
• نيكارديبين Nicardipine.
•  نيفيديبين Nifedipine.
•  ليدوكايين Lidocaine.
• عقار أملوديبين Amlodipine.
•  ميثيل دوبا Methyldopa.
•  نيموديبين Nimodipine.
•  فليكانيد Flecainide.
• الموكسونيدين Moxonidine.
•  كينيدين Quinidine.
•  ديسوبيراميد Disopyramide.
•  نيترينديبين Nitrendipine.
• فيراباميل Verapamil.
• فيلوديبين Felodipine.
•  ميكسيليتين Mexiletine.
• ريلمينيدين Rilmenidine.
• بروبافينون Propafenone.
• لاسيديبين Lacidipine.
• كوينيدين Quinidine.
• الأدوية التي تستخدم لمعالجة مرض الربو.
• دواء باكلوفين Baclofen(لمعالجة التشنجات).
• أدوية انسداد الأنف.

الادوية التي تستخدم لمعالجة الاكتئاب

مثل الأدوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات كالأدوية التالية(تعمل على زيادة خفض ضغط الدم):

• دواء فلوكسيتين Fluoxetine.
• عقار باروكستين Paroxetine.
• الأدوية المهدئة أو التي تستخدم لمعالجة مرض الذهان مثل: الباربيتورات Barbiturates، دواء ثيوريدازين  Thioridazine، دواء الفينوثيازينات Phenothiazines.
• العقاقير التي يتم استخدامها للتخدير في العمليات الجراحية.
• الادويه التي يتم استخدامها لمعالجة بعض المشاكل التي تصيب العين مثل الجلوكوما أو المياة الزرقاء(Glaucoma).
• دواء أميفوستين Amifostine.
• العقاقير التي يتم استخدامها لمعالجة قرحة المعدة أو الحموضة المفرطة مثل دواء سيميتيدين Cimetidine، في حالة الاستخدام المتزامن لهذا الدواء مع نيفيلوب يتم استعمال الدواء الذي يعالج الحموضة في الوقت الذي يكون فاصل بين الوجبات، ويستخدم نيفيلوب أثناء الطعام.
• مجموعة الباربيتيورات Barbiturates، مجموعة الفينوثيازين Phenothiazine( زيادة خفض ضغط الدم).
• قد تغير التفاعلات الدوائية طريقة عمل أدويتك أو تزيد من خطر تعرضك لآثار جانبية خطيرة. 
• لا يحتوي هذا المستند على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة . 
• احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك الأدوية الموصوفة / غير الموصوفة والمنتجات العشبية) وشاركها مع طبيبك والصيدلي . 
• لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة أي أدوية بدون موافقة طبيبك.

الحمل والرضاعة

• يجب الرجوع إلي طبيب النساء والتوليد وإستشارته قبل استعمال أي أدوية أثناء فترة الحمل  بما في ذلك هذا دواء  نيفيلوب Nevilob لتجنب تعرض الحامل أو الجنين لأي تأثيرات خطيرة على الصحة، ويجب استشارة الطبيب حول البدائل الدوائية الأمنة للحمل.
• يحذر استعمال دواء نيفيلوب من قبل النساء الحوامل أثناء فترة الحمل لان الدواء يصل إلي الجنين ويؤدي إلى إصابته بأضرار صحية خطيرة حيث يخفض وصول الدم للمشيمة ويمكن أن يسبب ذلك وفاة الجنين وموته، ويمكن أيضاً ان يسبب حدوث ولادة للأجنة قبل أن يكتمل نموها.
• يمكن تعرض الأطفال الصغار حديثي الولادة في حالة استعمال أمهاتهم لدواء نيفيلوب Nevilob في فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية إلى الإصابة بانخفاض وهبوط مستوى الجلوكوز بالدم وايضاً بطء في سرعة ضربات القلب، خصوصاً الأطفال المصابين بخلل في وظائف الكلي أو في المواليد المبتسرين
• الرضاعة: يجب الرجوع إلي الطبيب المختص واستشارته قبل استعمال الدواء من قبل النساء المرضعات أثناء فترة الرضاعة الطبيعية منعاً لإصابة الطفل الرضيع بأي أضرار خطيرة علي صحته لأن الدواء يصل إلى الرضيع من خلال حليب الأم.

ظروف تخزين دواء نيفيلوب Nevilob

• يتم حفظ الدواء بعيداً عن الضوء المباشر.
• كما يتم حفظ الدواء بعيدا عن متناول أيدي الأطفال.
• يتم حفظ نيفيلوب Nevilob بعيداً عن الضوء المباشر لأشعة الشمس.
• مراعاه حفظ الدواء بعيداً عن الحيوانات الأليفة.

الأسماء التجارية للدواء

يتوفر الدواء تحت الاسم التجاري: نيفيلوب Nevilob.

بديل دواء نيفيلوب Nevilob.

•  مافيلور Mavilor.
•  نيبفول.
• دواء نيبيمون.
•  سيمبيان Symbian.
•  نيبيكارد Nebicard.
• دواء نيبيلت Nebilet.

سعر نيفيلوب

• سعر أقراص نيفيلوب 2.5 مجم ( Nevilob 2.5 mg ): هو 22.00 جنية، عبوة 14 قرص.
• ويكون سعر أقراص نيفيلوب 5 مجم ( Nevilob 5 mg ): هو 31.20 جنيه، عبوة 14 قرص.

الفرق بين نيفيلوب و نيفيلوب بلس ؟ 

• دواء نيفيلوب Nevilob يحتوي على المادة الفعالة نيبفولول Nebivolol.
• دواء نيفيلوب بلس يحتوي على مادة نيبفولول هيدروكلوريد Nebivolol hydrochloride + مادة هيدروكلوروثيازيد hydrochlorothiazide ( وهي عبارة عن مادة مدرة للبول).  

الفرق بين نيفيلوب و كونكور؟

كل من الدوائين يتم استعمالهم لمعالجة ضغط الدم المرتفع وبعض المشاكل التي تصيب القلب مثل زيادة معدل ضربات القلب(تسارع ضربات القلب)، ولكن يختلفان في الآتي:

• دواء نيفيلوب Nevilob: يتركب من المادة الفعالة نيبفولول.
• دواء كونكور Concor: يتركب من المادة الفعالة بيسوبرولول.

متى يبدأ مفعول نيفيلوب؟

• يتم امتصاص نيفيلوب نيفيلوب Nevilob في الجهاز الهضمي بشكل سريع، ويكون الدواء في أكبر تركيز له في الدم في فترة من ساعة ونصف إلى 4 ساعات من موعد استخدامه.
• يدوم التأثير الذي تحدثة جرعة الدواء حتى 24 ساعة. 
• وفي اغلب الحالات الدزاء يظهر تأثيره في تقليل ضغط الدم بعد حوالي اسبوعين من تناوله.

هل يؤثر نيفيلوب على الانتصاب ؟

• أظهرت بعض الدراسات أن المادة الفعالة nebivolol (الموجودة في الدواء) لها تأثير موسع للأوعية وتساعد على زيادة أكسيد النيتريك ، وبالتالي تقليل ارتفاع ضغط الدم وتحسين الانتصاب ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات للتأكد من ذلك لأن  الدواء يحتوي أيضًا على المادة الفعالة هيدروكلوروثيازيد ، والتي قد تسبب ضعف الانتصاب

هل يؤثر نيفيلوب على الوزن؟

عادةً  دواء Nevilob لا يؤدي الي زياده في الوزن

تنبيه: هذه المعلومات الدوائية مبنية على النشرات الطبية و لا تغني عن زيارة الطبيب، لا ننصح بإستخدام أي منتج دون استشارة طبية.

شاهد الزوار ايضا 

• اتاكاند Atacand لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• دوزين Dosin لعلاج تضخم البروستاتا و علاج ارتفاع ضغط الدم.
• كاردورا Cardura لعلاج البروستاتا وارتفاع ضغط الدم .
• تورسيريتك Torseretic اقراص لعلاج الضغط المرتفع.
• كونكور concor لعلاج ضغط الدم.